Area: Medica
Classe: Medicina Clinica Generale e Specialistica – 01
Struttura di sede: Azienda Ospedaliero-Universitaria Senese
Direttore: Prof. Alessandro Gozzetti
Tel. 0577/586798
E-mail: alessandro.gozzetti@unisi.it
Durata del corso: 4 anni
Presentazione della Scuola
La Scuola di Specializzazione in Ematologia forma medici specialisti con competenze avanzate nella prevenzione, diagnosi, trattamento e gestione delle patologie onco-ematologiche (leucemie acute, linfomi, mieloma, sindromi linfoproliferative croniche, neoplasie mieloproliferative croniche, sindromi mielodisplastiche etc ) ed emopatie non oncologiche (anemie emolitiche e carenziali, piastrinopenie immunomediate, leucopenie secondarie etc). (ALLEGATO 1: obiettivi formativi).
Il percorso formativo integra attività clinico-assistenziali, formazione professionalizzante e opportunità di ricerca, consentendo agli specializzandi di acquisire competenze specialistiche attraverso un’attività pratica svolta all’interno della rete formativa della Scuola.
Ematologia Siena 2026
DIDATTICA: Lezioni e/o Journal Club una volta al mese.
IMPEGNO LAVORATIVO: 8-17 (variabile a seconda del gruppo di patologia in cui ci si trova, a volte si esce molto prima e a volte molto dopo) dal lun al ven. È previsto un giorno come turno ogni mese e mezzo circa durante il weekend in reparto. Non previsto tronco comune o turni di notte.
AMBIENTE LAVORATIVO: Stimolante. Sia il gruppo degli strutturati che quello degli specializzandi è unito e amichevole.
STRUTTURA OSPEDALIERA: Ospedale Le Scotte. Ogni 10 giorni è previsto ambulatorio prime visite + consulenze al letto (insieme allo strutturato tutor) presso l’ospedale Misericordia di Grosseto.
RETE EXTRAFORMATIVA: 2-3 mesi presso l'Ematologia dell'Ospedale di Arezzo (L’Associazione Italiana Leucemia -AIL di Arezzo provvede a sostenere le spese di affitto della casa).
PRATICA E AUTONOMIA: Si, fin da subito con la supervisione degli strutturati.
DAY HOSPITAL: Di mattina si fa attività clinica (visite, biopsie osteomidollari, rachicentesi e terapie), mentre il pomeriggio è dedicato alla morfologia (si refertano i vetrini di midollo insieme agli strutturati, invece i vetrini degli strisci di sangue periferico vengono refertati dagli specializzandi a turno) ma è dedicato anche al controllo e riporto degli esami del giorno in cartella, alla preparazione delle cartelle per i giorni successivi con le relative richieste.
REPARTO: In reparto ci sono 10 posti letto dove sono ricoverati i pazienti che necessitano di cicli intensivi di chemioterapia con relative prolungate aplasie post-chemioterapia. La mattina ci si dedica al giro visite e all’aggiornamento delle terapie. Nel pomeriggio il ritmo è meno frenetico e ci si dedica a portare a termine consulenze per i pazienti non concluse durante la mattina, alla stesura di lettere di dimissione e controllo di esami in sospeso. Sia in reparto che in DH sono presenti sia una dietista che una psicologa.
MEETING: è previsto un meeting clinico settimanale dove vengono discussi tutti i pazienti ricoverati (presentati dagli specializzandi di reparto) e i casi più critici dell'ambulatorio e DH (anch'essi presentati dagli specializzandi durante la rotazione nel gruppo di patologia pertinente). Ogni 15 giorni, insieme ai colleghi trapiantologi, è previsto un meeting di aggiornamento e discussione dei pazienti in attesa di trapianto di midollo o CAR-T.
ROTAZIONI: La scuola è costituita da 4 setting principali nei quali ruotano tutti gli specializzandi a turno nei 4 anni (3 gruppi di patologia in cui l'attività è di DH e ambulatorio: leucemie acute e sindromi mieloproliferative croniche; linfomi Hodgkin e non Hodgkin; mieloma e sindromi linfoproliferative croniche e l'attività di reparto). La rotazione prevede circa 8 mesi per gruppo di patologia, 8 mesi in reparto, 3 mesi presso l’ambulatorio di coagulopatie e 4 mesi presso il centro trapianti (adiacente al nostro reparto). L’obiettivo è quello di avere una formazione a 360°. E’ stata anche introdotta la possibilità (per chi lo volesse) di effettuare rotazioni "limitate" presso il laboratorio e il centro trasfusionale.
RICERCA: Sono presenti 4 laboratori adibiti alla diagnostica e alla ricerca (citologia, citofluorimetria, citogenetica e FISH, biologia molecolare) con possibilità di fare ricerca biologica ma anche clinica. Sono attivi studi sperimentali per diverse patologie, generalmente ogni specializzando ne segue personalmente almeno 3-4 durante tutto il periodo formativo.
ESPERIENZE ALL’ESTERO: non sono previste di base, ma possono essere concordate nei casi in cui ci sia la volontà dello specializzando di accedere ad un dottorato presso l'università di Siena con un progetto di ricerca in ambito onco-ematologico.
Dipartimento di afferenza: Dipartimento di Scienze Mediche, Chirurgiche e Neuroscienze – DSMCN
1. Équipe
Elenco dei docenti e dei professionisti coinvolti nelle attività formative della Scuola:
- Prof. Alessandro Gozzetti (Direttore della Scuola e Responsabile Team Mieloma Multiplo e sindromi linfoproliferative Croniche)
- Prof.ssa Monica Bocchia (Direttore UOC Ematologia, Responsabile Team Leucemie Acute, Responsabile attività di Ricerca Clinica Sperimentale)
- Prof. Luca Puccetti (Responsabile centro coagulopatie)
- Dott.ssa Donatella Raspadori (Responsabile Laboratorio UOC Ematologia
- Dott. Alberto Fabbri (Responsabile Team Linfomi)
- Dott. Emanuele Cencini (Responsabile Qualità e Accreditamento percorso formativo della Scuola e tutor Team Linfomi )
- Dott. ssa Elisabetta Zappone (Responsabile Reparto Degenza e Responsabile Qualità e Accreditamento UOC Ematologia)
- Dott.ssa Sicuranza Anna (Responsabile attività di Ricerca Scientifica UOC Ematologia )
- Dott.ssa Marzia Defina (Responsabile Ambulatorio e DH UOC Ematologia e tutor Team Acute)
- Dott. Corrado Zuanelli (Tutor team Leucemie Acute)
- Dott.ssa Sara Ciofini (Tutor team Mieloma Multiplo e Sindromi Linfoproliferative Croniche)
- Dott.ssa Adele Santoni (Tutor team Leucemie Acute)
- Dott.ssa Sara Fredducci (Tutor team Linfomi)
- Dott.ssa Elisa Quinti (Tutor team Mieloma Multiplo e Sindromi Linfoproliferative Croniche
2. Attività assistenziale
La formazione specialistica si svolge in stretta integrazione con le attività cliniche dell’Azienda Ospedaliero-Universitaria Senese, garantendo un percorso professionalizzante basato sulla pratica clinica, sulla presa in carico del paziente e sulla gestione delle principali patologie di interesse specialistico.
Principali attività:
- Reparto di degenza;
- Day Hospital;
- Ambulatorio prime visite
- Ambulatorio visite monitoraggio terapie in acuto
- Ambulatorio visite monitoraggio terapie in cronico
- Ambulatorio aspirati midollari e biopsie osteomidollari
- Ambulatorio visite follow-up
- Ambulatorio coagulopatie
- Laboratorio di Ematologia (citomorfologia, citofluorimetria, citogenetica e FISH, biologia molecolare)
3. Rete formativa
La rete formativa della Scuola assicura un percorso integrato attraverso esperienze cliniche svolte presso diverse sedi, favorendo l’acquisizione di competenze trasversali e specialistiche.
La rete comprende:
- Azienda Ospedaliero-Universitaria Senese (UOC Ematologia e UOC Terapia Cellulare e Officina Trasfusionale);
- Azienda USL Toscana Sud Est:
- Ospedale Misericordia di Grosseto (accessi giornalieri ogni 2 settimane circa sempre insieme al tutor);
- Ospedale San Donato di Arezzo (periodo continuativo di 3 mesi da parte);
4. Ambiti di ricerca
La Scuola di Specializzazione in Ematologia dell'Università di Siena offre ai medici in formazione l'opportunità di partecipare attivamente a un'intensa attività di ricerca traslazionale e clinica, svolta principalmente presso la UOC Ematologia dell'Azienda Ospedaliero-Universitaria Senese e strettamente integrata con l'attività assistenziale. Le attività scientifiche sono orientate allo sviluppo di nuovi biomarcatori diagnostici e prognostici e all'identificazione di strategie terapeutiche innovative nelle neoplasie ematologiche.
Le principali linee di ricerca comprendono lo studio e la caratterizzazione delle cellule staminali leucemiche nella leucemia mieloide cronica (LMC), nelle leucemie acute mieloidi (LAM) e nelle sindromi mielodisplastiche (SMD), con particolare attenzione ai meccanismi di persistenza della malattia, resistenza ai trattamenti ed evoluzione clonale.
Nell'ambito della LMC, la UOC Ematologia di Siena ha sviluppato una consolidata esperienza nella caratterizzazione cifofluorimetrica delle cellule staminali leucemiche CD26⁺, nello studio di biomarcatori di malattia residua e nella valutazione dei meccanismi biologici associati agi eventi cardiovascolari correlati alla terapia con inibitori delle tirosin-chinasi.
Un ulteriore filone di ricerca riguarda il mieloma multiplo, con lo sviluppo e l'applicazione di metodiche di Next Generation Flow (NGF) per la valutazione della malattia minima residua e il monitoraggio della risposta terapeutica.
Altri studi riguardano il ruolo dello stato nutrizionale, della composizione corporea e delle complicanze infettive nei pazienti con leucemia acuta e sindromi mieloproliferative croniche, con l'obiettivo di identificare fattori prognostici e ottimizzare le strategie di supporto.
La scuola di specializzazione offre la possibilità di partecipare a reti collaborative e studi multicentrici nazionali e internazionali, promuove progetti di ricerca indipendente e sperimentazioni cliniche e offre agli specializzandi un percorso formativo con coinvolgimento diretto nelle attività di ricerca e nella produzione scientifica.
5. Attività multidisciplinari
La Scuola promuove un approccio multidisciplinare alla gestione delle patologie di interesse specialistico, attraverso percorsi condivisi e gruppi di lavoro integrati con altre specialità.
Esempi:
- Riunioni quindicinali con la UOC Terapia Cellulari e Officina Trasfusionale per la discussione multidisciplinare dei paziente candidati al trapianto di midollo e alla terapia con CAR-T
- Partecipazione a Gruppo Oncologico Multidisciplinare (GOM) “on demand” con chirurghi, neurochirurghi, radiologi e radioterapisti per la discussione di neoplasie ematologiche complesse;
6. News ed eventi
In questa sezione saranno pubblicati avvisi, comunicazioni, iniziative formative, congressi, seminari ed eventi di interesse per specializzandi, docenti e professionisti coinvolti nelle attività della Scuola.